بیهوشی در عمل بینی
جراحی بینی (Rhinoplasty) را میتوان در عمقهای مختلف بیهوشی مانند بیحسی موضعی (local anesthesia)، آرام بخشی داخل وریدی (intravenous sedation) یا همان بیهوشی گرگ و میش (twilight anesthesia) و بیهوشی عمومی انجام داد.
هرکدام از این روشهای بیهوشی در عمل بینی مزایا و معایب خاص خود را دارند و از نظر هزینه، میزان آگاهی بیمار، ایمنی و عوارض داروی بیهوشی در عمل بینی، با یکدیگر متفاوت هستند. از آنجایی که جراحی بینی یک روش انتخابی و غیر اورژانسی در نظر گرفته میشود، در اکثر مواقع آزمایش قبل از عمل برای تعیین روش مناسب بیهوشی در عمل بینی انجام میشود.
با این حال، اکثریت قریب به اتفاق بیماران جراحی میتوانند خودشان از بین گزینههای بیهوشی در عمل بینی فوق، یکی را انتخاب کنند. صرف نظر از روش بیهوشی در عمل بینی، تمام بیحسیهای جراحی بینی، با بیحسی موضعی (لیدوکائین مخلوط با اپی نفرین) برای بیحس کردن بینی و کاهش خونریزی همراه است. تعداد کمی از جراحان به دلیل اضطراب و ناراحتی ناشی از تزریق، تنها از بیحسی موضعی استفاده میکنند.
خطرات جراحی بینی
مانند هر عمل جراحی بزرگ، ریسک بیهوشی در عمل بینی هم زیاد است. از جمله خطرات احتمالی که بیمار داوطلب جراحی بینی را تهدید میکند، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- خونریزی
- عفونت
- واکنش نامطلوب بدن به بیهوشی و مواد بیحسی
- مشکل در تنفس از طریق بینی حین و پس از عمل
- بیحسی دائمی در داخل و اطراف بینی شما
- احتمال ایجاد ناهمواری در فرم بینی و اطراف بینی
- درد، تغییر رنگ یا تورمی که ممکن است تا مدتها پس از ادامه داشته باشد.
- بهجا ماندن جای زخم و بخیه
- سوراخ شدن سپتوم و تیغه بینی (nasal septum)
- نیاز به جراحی مجدد و اضافی برای بینی و اطراف بینی
انواع بیهوشی در عمل بینی چگونه است؟
انتخاب بهترین روش بیهوشی در عمل بینی بسیار مهم است. جراحی بینی بسته به اینکه جراحی شما چقدر پیچیده و زمانبر خواهد بود و همچنین نظر مستقیم پزشک، با انواع بیهوشی انجام میشود.
۱. بیهوشی از نوع آرام بخشی داخل وریدی (عمل بینی بدون بیهوشی)
یکی از روشهای بیهوشی در عمل بینی، آرامبخشی داخل وریدی است. این نوع بیهوشی معمولاً به صورت سرپایی انجام میشود. پزشک داروی بیحسکننده را به داخل بافتهای بینی تزریق میکند. با تزریق ماده آرامبخش داخل وریدی، شما نمیخوابید و به هوش هستید؛ اما بدن شما گیج و سست خواهد شد و دردی را حس نخواهید کرد. این روش به عمل بینی بدون بیهوشی نیز شناخته میشود.
- مزایای روش IV (داخل وریدی) در عمل بینی:
عدم بیهوشی عمومی با لولهگذاری که با تهوع و استفراغ کمتر پس از عمل همراه است
زمان بهبودی سریع بیهوشی
کاهش خونریزی در طی جراحی بینی - معایب روش IV (داخل وریدی) در عمل بینی:
نیاز به متخصص بیهوشی
احتمال بروز آسپیراسیون مایع به داخل ریه
۲. بیهوشی عمومی جراحی بینی
روش دیگر بیهوشی در عمل بینی، بیهوشی عمومی است. در این روش شما کاملاً بیهوش شده و به خواب فرو میروید. بیهوشی عمومی، با استنشاق داروی بیهوشی از طریق یک لوله کوچک که در رگ دست، گردن یا قفسه سینه قرار گرفته است انجام میشود. بیهوشی عمومی نیاز به یک لوله تنفسی دارد.
- مزایای روش بیهوشی عمومی:
- بدون درد و حس کردن فرآیند عمل بینی
- نظارت بر سیستمهای بدن توسط متخصص بیهوشی
- محافظت از راه تنفس و ریه توسط لوله تنفسی
معایب روش بیهوشی عمومی: - تهاجمیترین گزینه بیهوشی
- عدم توانایی صحبت کردن با بیمار در طول عمل
- اثرات بیهوشی بعد از جراحی بینی: تهوع و استفراغ بعد از عمل
- عوارض ریوی
- تأخیر در به دست آوردن هوشیاری کامل پس از بیهوشی و گاهی اوقات احساس خستگی طولانی مدت
- خونریزی بیشتر در طی جراحی بینی
عوراض بیهوشی عمل بینی
معایب روشهای مختلف بیهوشی در عمل بینی که تا اینجا با آنها آشنا شدیم شامل عوارض ناشی از آن نوع بیهوشی در عمل بینی نیز میشوند. موارد زیر نیز به طور کلی به عنوان عوارض بیهوشی پس از جراحی بینی شناخته میشود که آگاهی از بروز آنها بعد از عمل میتواند از استرس و نگرانی شما کم کند: